Scuba Planet

Онлайн-регистрация

Пожалуйста, заполните эту форму до вашего приезда на сайте Scuba Planet: это займет всего несколько минут, примерно 10 минут, и в конце вам нужно будет подписаться на экране. По прибытии вам не придётся заполнять никаких бумаг!

Некоторые части этой страницы были переведены автоматически.

На вопросы, отмеченные звёздочкой (*), необходимо ответить. Ваши ответы сохраняются в этом телефоне до момента их отправки на случай обрыва соединения.

О вас

Гендер

Чёткое фото в формате JPEG, PNG или WebP — лицевая и оборотная сторона. Размер фотографий — до 4.

Родитель или опекун

Поскольку вам ещё не исполнилось 18 лет, эту часть заполняет один из родителей или опекун, а в конце он вместе с вами подписывает формы.

Взаимоотношения с гостями

Чёткое изображение в формате JPEG, PNG или WebP. Размер фотографий — до 4.

Ваше пребывание

Вы остановились в отеле или на курорте?

Контакты на случай чрезвычайных ситуаций

Ваше погружение

Есть ли у вас страховка для дайверов?
Ваш максимальный уровень сертификации: «Open Water» (18 м), «Advanced Open Water» (30 м) или «Deep Diver» (40 м)

Чёткое изображение в формате JPEG, PNG или WebP. Размер фотографий — до 4.

Укажите «0», если вы никогда не занимались дайвингом.

Имеете ли Вы сертификат по дайвингу с использованием смеси Nitrox?

Чёткое изображение в формате JPEG, PNG или WebP. Размер фотографий — до 4.

Снаряжение

Вам необходимо взять напрокат снаряжение в «Scuba Planet»?
Какое снаряжение вам понадобится?

Состояние здоровья дайвера | Анкета обучаемого

SSI Медицинская анкета для дайверов — официальная формулировка.

Любые спуски под воду и фридайвинг (ныряние и плавание на задержке дыхания) требуют хорошего физического и психического здоровья. Погружения при наличии перечисленных ниже заболеваний (состояний) могут быть смертельно опасны. Все лица, у кого такие заболевания присутствуют, или кто предрасположен к любому из этих состояний, должны обязательно пройти обследование у врача. Настоящий опросник (анкета о состоянии здоровья) позволяет каждому самостоятельно быстро оценить, есть ли необходимость обратиться к врачу. Если у Вас заболевание, не представленное в опроснике, и Вы сомневаетесь, опасно ли Вам заниматься дайвингом, обязательно посоветуйтесь с врачом. Если вы чувствуете себя плохо, не участвуйте в погружениях. Если вы считаете, что у вас может быть инфекционное заболевание, защитите себя и других, не участвуя в обучении дайвингу и/или занятиях дайвингом. Термин «дайвинг» в настоящем документе предполагает как рекреационные погружения под воду с дыхательными аппаратами, так и фридайвинг. Анкета предназначена, прежде всего, для начальной оценки состояния здоровья лиц, начинающих первичное обучение, однако она пригодится и опытным дайверам, получающим дополнительную подготовку. Поскольку речь идет о Вашей безопасности и о безопасности всех, кто будет погружаться вместе с вами, пожалуйста, отвечайте честно на все вопросы.

Предварительное заполнение анкеты обязательно для участия в обучении дайвингу.

Примечание для женщин: если вы беременны или планируете беременность в ближайшем будущем, не погружайтесь.

1. У меня были проблемы с легкими, дыханием, сердцем и/или кровью, влияющие на мою нормальную физическую или умственную работоспособность.

Нет проблем. Наш инструктор ознакомится с этим документом перед вашим погружением и, возможно, попросит предоставить справку от врача.

ВСТАВКА A – У МЕНЯ ЕСТЬ/БЫЛО:

Операция на грудной клетке, операция на сердце, операция на сердечном клапане, имплантируемое медицинское устройство (например, стент, кардиостимулятор, нейростимулятор), пневмоторакс и/или хроническое заболевание легких.
Обструкция дыхательных путей, сопровождающаяся ограничением физической активности в течение последних 12 месяцев: бронхиальная астма, астматический бронхит, ХОБЛ, аллергические реакции, включая сенную лихорадку, и др.
Заболевания и состояния, связанные с нарушением работы сердца: стенокардия, боли в груди при физической нагрузке, сердечная недостаточность, отек легких погружения, инсульт, ИЛИ я принимаю лекарства, назначенные по поводу заболевания сердца.
Рецидивирующий бронхит, хронический кашель в течение последних 12 месяцев ИЛИ установленный диагноз эмфиземы легких.
Симптомы, влияющие на мои легкие, дыхание, сердце и/или кровь за последние 30 дней, которые ухудшают мою физическую или умственную работоспособность.

*Требуется медицинское заключение врача (см. стр. 1).

2. Я старше 45 лет.

Ответ основан на дате вашего рождения.

ВСТАВКА B – МНЕ СТАРШЕ 45 ЛЕТ И:

Я курю табак или употребляю (вдыхаю) никотин иными способами.
У меня высокий уровень холестерина.
У меня высокое артериальное давление (гипертония).
Мой близкий (кровный) родственник в возрасте до 50 лет внезапно умер от заболевания сердца или от инсульта, ИЛИ у моих родителей развились заболевания сердца в возрасте до 50 лет (включая нарушения ритма, ишемическую болезнь сердца или кардиомиопатию).

*Требуется медицинское заключение врача (см. стр. 1).

3. Я с трудом выполняю физические упражнения умеренной интенсивности (например, пройти 1 километр за 9 минут или проплыть 200 метров без отдыха) ИЛИ в последние 12 месяцев у меня были ограничения в занятиях физкультурой по состоянию здоровья или по причине плохой физической формы.

Нет проблем. Наш инструктор ознакомится с этим документом перед вашим погружением и, возможно, попросит предоставить справку от врача.

4. У меня были заболевания глаз, ушей, носа или околоносовых пазух.

Нет проблем. Наш инструктор ознакомится с этим документом перед вашим погружением и, возможно, попросит предоставить справку от врача.

ВСТАВКА C – У МЕНЯ ЕСТЬ/БЫЛО:

Хирургическое вмешательство на околоносовых пазухах в течение последних 6 месяцев.
Заболевание уха или хирургическое вмешательство на органы слуха, потеря слуха или нарушение вестибулярного аппарата.
Рецидивирующий синусит в течение последних 12 месяцев.
Хирургическое вмешательство на глаза в течение последних 3 месяцев.

*Требуется медицинское заключение врача (см. стр. 1).

5. Я перенес хирургическое вмешательство в течение последних 12 месяцев или испытываю проблемы со здоровьем, связанные с ранее выполненной операцией.

Нет проблем. Наш инструктор ознакомится с этим документом перед вашим погружением и, возможно, попросит предоставить справку от врача.

6. Я терял сознание, у меня были приступы мигрени, судороги, я перенес инсульт, черепно-мозговую травму; у меня хронические неврологические нарушения или заболевания.

Нет проблем. Наш инструктор ознакомится с этим документом перед вашим погружением и, возможно, попросит предоставить справку от врача.

ВСТАВКА D – У МЕНЯ ЕСТЬ/БЫЛО:

Черепно-мозговая травма с потерей сознания в течение последних 5 лет.
Стойкие неврологические нарушения или заболевание нервной системы.
Повторяющиеся приступы головных болей в течение последних 12 месяцев, или же вы принимаете лекарства для их предупреждения.
Случаи потери сознания (полной / частичной) или обмороки в течение последних 5 лет.
Эпилепсия, малые / большие припадки, судороги, или же вы принимаете лекарства для их предупреждения.

*Требуется медицинское заключение врача (см. стр. 1).

7. В настоящее время я прохожу лечение (или нуждался в лечении в течение последних пяти лет) в связи с психологическими проблемами, расстройством личности, паническими атаками или пристрастием к наркотикам или алкоголю; или у меня диагностированы нарушения обучаемости или развития.

Нет проблем. Наш инструктор ознакомится с этим документом перед вашим погружением и, возможно, попросит предоставить справку от врача.

ВСТАВКА E – У МЕНЯ ЕСТЬ/БЫЛО:

Психические или психологические проблемы со здоровьем, требующие лечения.
Депрессия, суицидальные настроения, панические атаки, биполярное расстройство, требующие медикаментозной коррекции или лечения у психиатра.
У вас диагностировано психическое заболевание или расстройство обучения / развития, которое требует постоянного ухода или специальных условий.
Пристрастие к наркотикам или алкоголю, требующие лечения, в течение последних 5 лет.

*Требуется медицинское заключение врача (см. стр. 1).

8. У меня бывают боли в спине, установлен диагноз грыжи, есть кожные язвы, у меня диабет.

Нет проблем. Наш инструктор ознакомится с этим документом перед вашим погружением и, возможно, попросит предоставить справку от врача.

ВСТАВКА F – У МЕНЯ ЕСТЬ/БЫЛО:

Повторяющиеся в последние 6 месяцев боли в спине, ограничивающие мою повседневную активность.
Хирургические операции на позвоночнике в течение последних 12 месяцев.
Диабет, контролируемый лекарствами или диетой, ИЛИ гестационный диабет в течение последних 12 месяцев.
Не корригированная хирургическим способом грыжа, ограничивающая мои физические возможности.
Незаживающие язвы кожи, осложненные раны или хирургическая операция пластики язвы / раны в течение последних 6 месяцев.

*Требуется медицинское заключение врача (см. стр. 1).

9. У меня были проблемы с желудком или кишечником, недавно были расстройства стула.

Нет проблем. Наш инструктор ознакомится с этим документом перед вашим погружением и, возможно, попросит предоставить справку от врача.

ВСТАВКА G – У МЕНЯ БЫЛО:

Функционирующий свищ или стома желудочно-кишечного тракта при отсутствии разрешения заниматься плаванием или физкультурой.
Состояние обезвоживания, потребовавшее медицинской помощи, в течение последних 7 дней.
Незарубцевавшаяся язва желудка или кишечника, хирургическое лечение язвенной болезни в течение последних 6 месяцев.
Частая изжога, отрыжка пищей или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Язвенный колит или болезнь Крона вне стойкой ремиссии.
Бариатрическое хирургическое вмешательство в течение последних 12 месяцев.

*Требуется медицинское заключение врача (см. стр. 1).

10. Я принимаю лекарства, отпускаемые по рецепту (за исключением противозачаточных или противомалярийных препаратов, кроме мефлохина (Лариам).

Нет проблем. Наш инструктор ознакомится с этим документом перед вашим погружением и, возможно, попросит предоставить справку от врача.

Если вы ответили НЕТ на все 10 вышеприведенных вопросов, медицинское освидетельствование не требуется. Пожалуйста, прочитайте и дайте свое согласие с заявлением участника ниже, подписав его и поставив дату.

*Если Вы ответили ДА на вопросы 3,5, 10 ИЛИ на любые вопросы на стр. 2, пожалуйста, прочитайте заявление выше и подпишите, если Вы с ним согласны, поставьте дату. Передайте все три страницы этой формы (анкету обучаемого и бланк, заполняемый врачом) в медицинскую организацию, где Вы будете проходить осмотр. Участие в обучении фридайвингу обязательно требует предварительного одобрения со стороны врача.

Заявление: я честно ответил на все вопросы и понимаю, что принимаю на себя всю ответственность за любые последствия неточных ответов и сокрытия фактов о состоянии своего здоровья, как о нарушениях в настоящее время, так и о заболеваниях, перенесенных в прошлом.

Ознакомьтесь и подпишите

Три приведенных ниже заявления представлены на английском языке — языке официальных форм, которые вы подписываете.

Ваш отказ от ответственности

Настоящий документ представляет собой официальное уведомление «SSI» в отношении вашей деятельности. Просим вас ознакомиться с ним: ставя свою подпись ниже, вы выражаете своё согласие с его условиями.

Предназначен для: Liability release: courses and certified divers (SSI Recreational Scuba Training)

Это официальный пресс-релиз SSI на вашем языке. Чтобы прочитать его на английском языке, выберите «English» в верхней части страницы.

Осознание рисков и освобождение от ответственности при занятии рекреационным дайвингом

Это юридический договор, исключающий Ваши права на подачу иска. Внимательно прочитайте перед подписанием. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ - во время занятия дайвингом используется снаряжение и методы жизнеобеспечения, которые имеют определенные риски и могут привести к серьезным травмам, болезням или смерти.

Принимая во внимание то, что мне разрешено участвовать в обучении подводному плаванию, я ________ (имя студента печатными буквами) соглашаюсь подписать настоящее соглашение и соблюдать Кодекс ответственного дайвера SSI. Я понимаю, что это соглашение между мной, моей семьей, наследниками и любыми лицами, у которых могут быть претензии от моего имени; и Scuba Planet Dahab (название учебного центра печатными буквами), включая всех инструкторов, строения, дайв-боты и места тренировочных погружений, которые меня обучают или в которых я обучаюсь; Scuba Schools International (“SSI”); и каждый из их соответствующих владельцев, директоров, сотрудников, представителей, волонтеров, агентов, подрядчиков и любых других их представителей, независимо от того, названы ли они конкретно или нет (далее именуются “освобожденные стороны”).

Я добровольно принимаю на себя весь риск получения травмы, возникновения заболевания или наступления смерти, вызванные занятием дайвингом и всеми связанными с ним действиями, будь они предсказуемы или нет, включая, но не ограничиваясь рисками, связанными с: плаванием, входом в воду и выходом из воды, падением, ударом о судно или потерей судна, отделением от группы или потерей под водой, задержкой дыхания, ранее существовавшими заболеваниями, сердечной недостаточностью, чрезмерным напряжением, паникой, утоплением, травмами, связанными с давлением, декомпрессионной болезнью, травмами полученными от контакта с морской жизнью или подводными объектами, неизвестными причинами, неисправностями снаряжения, неправильным планированием погружения, или ненадлежащими действиями других дайверов или персонала (в том числе неспособность спасти, привести в чувства, реанимировать или оказать экстренную помощь).

Я согласен отказаться от претензий и не подавать в суд на освобожденные стороны и освобождаю их от ответственности передо мною, моими представителями, наследниками (включая несовершеннолетних детей) за любой ущерб и повреждения, которые могут быть нанесены мне лично или моей собственности, либо стать причиной моей смерти в результате любого действия или бездействия, включая неосторожность освобожденных сторон, связанных с моим обучением дайвингу и всей соответствующей деятельностью. Я согласен с тем, что я несу ответственность за информирование моей семьи и всех тех, кто может иметь законные права от моего имени, что я заключил настоящее соглашение, и они также связаны этим соглашением. Я согласен с тем, что я или моя собственность должны покрыть (оплатить) расходы освобожденных сторон по любому иску, предъявленному от моего имени в результате моего участия в подводном плавании и всех связанных с ним действиях.

Я внимательно прочитал, понял и согласился соблюдать Кодекс ответственного дайвера SSI во время всех погружений. Я понимаю и соглашаюсь с тем, что несу ответственность за свою безопасность и благополучие во время всех погружений и связанных с ними мероприятий. Я отвечаю за то, чтобы быть физически, медицински и психически пригодным для участия в обучении дайвингу. Я подтверждаю, что вся личная информация, предоставленная мною в медицинских анкетах, является правдивой и точной, насколько мне известно, и я не буду считать других ответственными за любые травмы, заболевания или смерть, вызванные моей неспособностью описать состояние моего здоровья. Я несу ответственность за конфигурацию, сборку и проверку моего снаряжения, чтобы убедиться, что оно мне подходит и функционирует должным образом. Я несу ответственность за планирование и выполнение всех моих действий связанных с дайвингом, включая предупреждение потенциальных чрезвычайных ситуаций. Я не буду привлекать к ответственности никого, в том числе освобожденные стороны, за неспособность защитить мое благополучие, обеспечить правильное использование снаряжения или компетентно проводить свои погружения. Я не буду совершать погружения в условиях, которые не соответствуют моим способностям и уровню комфорта. Если условия становятся опасными, или я плохо себя чувствую, или я получаю травму, я немедленно сообщу об этом дайв-лидеру и приму меры для исправления ситуации. Я понимаю, что погружения могут проводиться в местности, значительно удаленной (по времени или расстоянию) от барокамеры или медицинского учреждения. Я понимаю, что обучение дайвингу не гарантирует мою безопасность и что несчастные случаи происходят даже при соблюдении надлежащих процедур. Я понимаю важность и свою ответственность за приобретение личной страховки, которая конкретно охватывает чрезвычайные ситуации, связанные с дайвингом, экстренную транспортировку и медицинское лечение.

Я понимаю и соглашаюсь, что учебные центры SSI и аффилированные к ним дайв-профессионалы SSI, связанные с курсом в котором я участвую, имеют право на использование различных товарных знаков SSI и имеют право проводить обучение, но не являются агентами, сотрудниками или франчайзи Scuba Schools International (SSI) или любой из ее головных, дочерних или аффилированных компаний. Я также понимаю, что учебные центры SSI, профессионалы SSI и их деятельность являются независимыми и не принадлежат ни SSI, ни дочерним или головным компаниям SSI, и что, хотя SSI и устанавливает стандарты обучения, SSI не несет ответственности, а также не имеет права осуществлять хозяйственную деятельность и контролировать повседневное ведение курсов SSI и осуществлять надзор за учебным центром и за дайверами, аффилированными дайв-профессионалами и вспомогательным персоналом. Я понимаю и соглашаюсь, что в случае травмы, болезни или смерти во время этой деятельности я не буду иметь законного права подать в суд на SSI за действия, бездействие или невнимательность учебного центра, аффилированных дайв-профессионалов и других лиц, связанных с этой деятельностью.

Я прочитал данное соглашение и кодекс ответственного дайвера SSI. Я четко понимаю свою ответственность и то, что я отказываюсь от юридических прав, подписывая это соглашение. Я понимаю, что это юридический договор, и я добровольно подписываю его без давления или дальнейшего принуждения. Я понимаю, что это безусловное и полное освобождение от любой ответственности в максимально допустимой законом степени. Если какая-либо часть настоящего соглашения будет признана юридически неосуществимой или недействительной, эта часть будет отделена от соглашения, а остальная часть будет иметь полную силу и действие. Я согласен быть связанным настоящим соглашением без изменения предварительно напечатанного текста. Условия настоящего соглашения остаются в силе для всех занятий по подводному плаванию (включая обучение на начальном уровне и курсы продолженного обучения) и связанных с ними мероприятий в течение одного года с даты подписания этого соглашения. Мне больше 18 лет и я юридически компетентен участвовать в этом соглашении, или я получил письменное согласие моего родителя или опекуна, заполнив дополнительную форму для детей не достигших 18 лет.

TR-WAIVER_Russian · 12092019

SSI Responsible Diver Code

By signing below you also agree to the SSI Responsible Diver Code. It is filed in your documents with your name and signature.

Кодекс ответственного дайвера SSI

Дайвинг - это активный вид деятельности, которая требует использования специализированного оборудования жизнеобеспечения под водой, без которой не возможно было бы там находится. Как и в других активных видах деятельности, в дайвинге существуют элементы риска, которые не могут быть полностью устранены независимо от уровня обучения, внимательности, осторожности или опыта. SSI считает, что эти риски могут быть уменьшены с помощью философии SSI Грани алмаза - развитие надлежащих знаний, навыков, снаряжения и опыта. В конечном счете, каждый дайвер должен принять на себя неотъемлемый риск, связанный с рекреационным дайвингом, и обязанность каждого дайвера минимизировать риск, проявляя здравый смысл, рассудительность, уважение и сознательность во время любой деятельности связанной с дайвингом. SSI разработало кодекс ответственного дайвера, чтобы напомнить дайверам о личной ответственности за каждое погружение.

Как ответственный дайвер я обещаю:

1. СОВЕРШАТЬ ПОГРУЖЕНИЯ ОТВЕТСТВЕННО - Всегда погружаться в рамках моего обучения, сертификации, опыта, комфорта и способностей.

2. ПОДДЕРЖИВАТЬ НАДЛЕЖАЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ. - Быть в соответствующей физической форме, и психическом состоянии для совершения погружений.

3. ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПЛАН ПОГРУЖЕНИЯ. - Планировать погружение и погружаться по плану. Внимательно слушать дайв-брифинг и следовать его инструкциям.

4. БЫТЬ ОТВЕТСТВЕННЫМ БАДДИ ПАРТНЕРОМ. - Оставаться вместе с моим бадди партнером с начала и до конца погружения. Знать план по поиску бадди партнера при разделении под водой.

5. ПРОВЕРЯТЬ СВОЕ СНАРЯЖЕНИЕ - Перед каждым погружением я буду проверять свое снаряжение чтобы убедиться, что все работает правильно. Я должен буду убедиться, что вентиль баллона полностью открыт. При использовании газовой смеси (например, Enriched Air Nitrox) – я буду анализировать свой газ и знать его ограничения. Я подберу правильное количество грузов, буду знать как быстро сбросить груза, проверю чтобы инфлятор был подсоединен к компенсатору плавучести и все работало должным образом. Я обеспечу надежность крепления приборов контроля: глубиномера, манометра, дайв-компьютера в легкодоступных местах, и буду знать как каждый из них работает.

6. Я БУДУ ПРОЯВЛЯТЬ СОЗНАТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ПОГРУЖЕНИИ - Контролировать давление газа в баллоне; удостоверяться, что при всплытии в баллоне остается резерв и никогда не буду планировать всплывать с пустым баллоном. Контролировать глубину и время погружения, соблюдать бездекомпрессионные пределы, осуществлять контролируемое всплытие, остановки безопасности, и наблюдать за моим бадди партнером.

7. ПОДДЕРЖИВАТЬ НАДЛЕЖАЩИЙ УРОВЕНЬ НАВЫКОВ. - Я понимаю, что со временем, навыки погружения могут быть утеряны. Если с момента моего последнего погружения прошло более шести месяцев, я понимаю важность прохождения курса по обновлению навыков Scuba Skills Update. Поддерживать надлежащую плавучесть на протяжении всего погружения, всплывать медленно и дышать правильно, чтобы избежать баротравм.

8. СОХРАНЯТЬ ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ - Обладать информацией о течениях, волнах, видимости, температуре, погоде, движении судов, скользких, неровных и неустойчивых поверхностях, надголовной среде, вероятности запутывания и опасных морских обитателях. Я понимаю, что дайв-боты неустойчивые поверхности и обещаю всегда держаться как минимум одной рукой для сохранения устойчивости. Я понимаю важность совершения ознакомительного погружения с местным дайв-профессионалом, когда погружаюсь в незнакомых условиях. Я буду следовать всем применимым к дайверам правилам, уставам и кодексам.

9. ПЛАН ДЕЙСТВИЙ В ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ - В дополнение к проверке всего моего снаряжения, я проверю, что снаряжение моего бадди-партнера работает правильно, настроено соответствующим образом и что я знаю, как быстро сбросить наши груза в случае чрезвычайной ситуации. Я позабочусь о том, чтобы наши альтернативные источники воздуха были надежно закреплены и легко доступны в случае низкого запаса газа или в случае полного отсутствия газа. Я буду знать подводные сигналы и то как предупредить других в случае чрезвычайной ситуации. У меня будет план экстренных действий на случай, если мой бадди-партнер или я окажемся в чрезвычайной ситуации.

10. ПРИНЯТИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ - Я несу полную ответственность за свою безопасность во время всех погружений. Несоблюдение этих обязанностей увеличит мой риск получения серьезных травм или смерти. Несчастные случаи могут произойти даже при соблюдении всех правил безопасности, поэтому я должен получить личную страховку от несчастных случаев в дайвинге.

Я понимаю важность того, чтобы быть ответственным дайвером, и я обязуюсь соблюдать Кодекс ответственного дайвера SSI. Я понимаю, что несоблюдение Кодекса ответственного дайвера SSI поставит под угрозу мою безопасность и благополучие.

TR-RDC-SCUBA_Russian · 12092019

Ваша подпись

Войдите в систему, прикоснувшись пальцем (или мышью) к полю ввода.

Ваша подпись должна быть поставлена на регистрационной форме, медицинской анкете и документе об освобождении от ответственности. Мы храним подписанную копию каждого из этих документов с указанием даты и времени подписания.